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12月12日，丹凤县医院神经内科成功开展首例下腔静脉滤器置入术。该手术的成功开展，标志着医院微创技术迈上了新的台阶，并将为广大患者提供更加先进、安全、舒适的诊疗服务。![]()
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病历分享
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患者女性，75岁，近50天以来无明显诱因出现左下肢的水肿、酸胀不适，在外院经过反复治疗效果不佳。副院长程涛接诊后，初步判断患者为下肢静脉血栓。下肢静脉超声检查显示，患者的左下肢静脉遭受了广泛的血栓形成侵袭，这些血栓几乎遍及整个左腿，引发了一系列复杂的并发症。
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由于此病传统疗法疗效有限，血栓脱落，循血行走可能引起致命性肺栓塞，不加以干预则后果不堪设想。于是，程涛为患者及家属介绍了介入治疗的方式——下腔静脉滤器置入，仅通过米粒大小的切口就可以将小伞状滤器置于下腔静脉，可有效应对血栓游走所带来的并发症。患者家属听完介绍后，毫不犹豫地选择了滤器植入。![]()
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手术操作中
在上级医院的专家的保驾护航下，神经内科副主任袁文超为患者行经下肢静脉的造影检查，DSA造影显示左下肢静脉血栓形成（全下肢型），髂外、股、大隐、腘、胫前、胫后静脉内有大量急性血栓，下腔静脉滤器植入适应症明确，随即为患者实施滤器置入术。手术顺利结束，患者无特殊不适，安返病房接受后续治疗。滤器植入后▲
据袁文超介绍，我国随着社会的老龄化及医疗技术的进步，下肢静脉血栓形成及肺栓塞的诊断率不断上升。目前，随着丹凤县医院下腔静脉滤器置入技术的开展，可极大地降低了肺栓塞猝死的风险，形成了“生命保护伞”，大大降低了患者的死亡率，使丹凤县域内深静脉血栓患者在家门口就能及时置入滤器，提升了患者的生存机会。![]()
众所周知，人类身体里的血液因种种原因凝成血栓，易引起静脉管腔阻塞，其脱落后顺着血管方向堵塞肺部的血管极易引起“肺栓塞”，从而导致呼吸和循环功能障碍。一旦堵住了心、脑等重要地方，后果轻则致残、重则致命。
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科普链接
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(一)什么是下腔静脉滤器置入术?
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下腔静脉滤器是为预防下腔静脉系统栓子脱落引起肺动脉栓塞(PE)而设计的一种装置。下腔静脉滤器置入术就是在X线透视下，将下腔静脉滤器送入到下腔静脉内的一种微创介入手术。
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(二)下腔静脉滤器如何能救命?
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腿上的血栓脱落后随静脉血流往上行走，经过肚子到胸部，进入心脏，最后到达肺部（下肢深静脉→髂静脉→下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉）。所以在下腔静脉安装一个过滤器，血流可通过，而血栓被拦截不能通过，这样就可以完美解除肺栓塞的风险，保护患者生命。
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腔静脉滤器植入后↑
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(三)下腔静脉滤器置入术有何优势?
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下腔静脉滤器置入术创伤小，可回收性好，既能截获栓子，又能保持下腔静脉的通畅，不影响静脉回流。有效防止了肺栓塞的发生，并大大降低了并发症的发生，为长期卧床患者因深静脉血栓导致的肺栓塞带来新的解决方案。植入下腔静脉滤器可使肺栓塞发生率从60%-70%下降为0.9%-5%。该项技术为下一步手术取栓、药物溶栓提供了强有力的支持，使深静脉血栓得到更有效的治疗。
专家简介
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李东，丹凤县医院神经内科主任，副主任医师；大学学历，毕业于西安医科大学临床医学专业，曾在西安交大一附院神经内科进修学习。一直从事临床内科医疗27年，先后在国家及省级以上杂志发表论文数篇；
擅长脑血管病、头痛、眩晕、癫痫等疾病诊治，尤其在急性脑卒中静脉溶栓、脑出血及神经内科危重病的诊治上有丰富的临床经验，担任商洛市医学会精神心理专业委员会副主任委员，商洛职业技术学院校外指导教师。
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袁文超，丹凤县医院神经内科副主任，主治医师，毕业于宁夏医科大学。从事神经内科工作10余年，先后在第四军医大学附属医院西京医院、南京市第一医院的神经内科进修学习神经介入，参加国家卫健委能力建设和继续教育中心举办的《神经介入-脑动脉狭窄及闭塞技术》和《急性缺血性脑卒中介入治疗》专项能力培训班，国家医学核心期刊发表论文2篇。主要从事神经内科疾病的诊治，擅长缺血性脑血管病的救治和神经介入诊疗（全脑血管造影、头颈部动脉狭窄支架置入、急性脑梗死血管内取栓等介入手术）。科室简介
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丹凤县医院神经内科是县域内集医疗、科研、教学为一体的神经病学专科，科室在规范化治疗急性脑血管病、癫痫、帕金森、痴呆、眩晕、周围神经病、头痛等神经系统疾病方面积累了丰富的经验。并且开展了睡眠障碍、抑郁障碍、焦虑障碍以及躯体形式障碍等精神心理疾病的药物治疗及心理治疗。科室长期与唐都医院、西京医院、交大一附院等医院帮扶合作开展介入手术，已顺利开展神经介入（全脑血管造影、球囊扩张术、支架置入术、动脉溶栓、急性脑梗死血管内取栓等介入手术）和外周介入诊疗。![]()
科室地址门诊：门诊二楼内科诊区02号诊室病区：住院部五楼科室电话0914-3385291 END审 核：程 涛 靳 妙
监 制：王 丹
供 稿：袁文超
编 辑：闵雅璇
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