丹凤县医院-医院新闻-丹凤县医院神经泌尿外科：介入技术助力颅内动脉瘤患者精准“拆弹”

颅内动脉瘤，这一潜藏于颅内的“不定时炸弹”，以其易破裂出血、威胁生命的特性，令患者及家属谈之色变。近日，丹凤县医院神经泌尿外科凭借精湛的医术，成功实施了县域首例颅内动脉瘤介入栓塞术，不仅为该患者精准拆除了这枚“炸弹”，也为县域患有颅内动脉瘤的患者带来了福音。

病例分享

患者刘某，女性，54岁，因“突发头痛、头昏12小时”于2024年8月21日入院。门诊查头颅CT显示蛛网膜下腔出血，入院诊断为自发性蛛网膜下腔出血、高血压病Ⅲ级（极高危）以及疑似动脉瘤。入院后，立即给予患者控制血压、止血、防止脑血管痉挛等对症治疗，并完善了相关常规检查。

8月22日，为患者行全脑血管造影术，造影证实患者为大脑前交通动脉瘤。面对这一生命威胁，神经外科团队与患者家属进行了深入细致的沟通，详尽阐述了手术风险与医院现有的技术实力及上级医院专家支持。患者家属听后，同意在丹凤县医院接受颅内动脉瘤介入栓塞术。

图为造影发现动脉瘤8月28日，在唐都医院神经外科姜海洋教授的现场指导下，神经外科王龙珍主任、刘建锋主治医师及张永昌、赵斌轲医师联合麻醉科、介入室进行了多学科讨论，评估手术安全，最终，成功为患者实施了颅内前交通动脉瘤介入栓塞术，手术顺利，动脉瘤体被致密填塞，术后患者麻醉清醒，无神经功能受损表现。

图为介入手术置入导管

图为动脉瘤介入栓塞后

此次手术的成功，标志着丹凤县医院在颅内动脉瘤的微创治疗方面迈出了历史性的一步，填补了医院及县域内该领域的空白，极大地提升了县域及周边群众的就医体验与医疗服务水平，为众多深受颅内动脉瘤困扰的患者带来了健康的希望之光。

· 颅内动脉瘤知识科普·

一、什么是颅内动脉瘤？

颅内动脉瘤虽然带“瘤”字，但并非传统意义上的肿瘤，它是指颅内动脉血管壁上的膨出，类似“肿瘤”，故得名动脉瘤。二、颅内动脉瘤发病时有哪些表现？动脉瘤发病时多为颅内出血，特别是蛛网膜下腔出血，表现：1、剧烈头颈部疼痛，甚至胸腰部、臀部疼痛；2、头晕、恶心、呕吐；3、颈部僵硬、怕光、怕风、怕声音等；4、严重的有口齿不清、手脚活动异常、意识障碍等。三、什么是颅内动脉瘤介入栓塞术？颅内动脉瘤介入栓塞术是介于外科、内科治疗之间的新兴治疗方法，在无需开颅暴露病灶的情况下借助影像设备的引导，以动脉血管做通道把栓塞材料送入动脉瘤腔内将动脉瘤闭塞，使动脉瘤排除在血流之外从而达到治疗目的。四、颅内动脉瘤介入栓塞术的优点是什么？

具有创伤小、恢复快、并发症少、安全性高等优势，是国际上用于治疗颅内动脉瘤常用的金牌治疗方法之一。后循环动脉瘤患者、高龄患者、自发性SAH评分较低患者以及处于脑血管痉挛期患者应优先考虑此治疗方案。

专家简介

王龙珍，本科学历，科室主任、神经外科主任医师。外科临床工作30余年，熟练掌握外科常见病的诊断、治疗及手术，擅长脑、脊髓疾病诊治及手术。曾在西安交大一附院、西京医院神经外科进修学习。公开发表论文8篇，其中5篇是中国科技核心期刊。先后开展引进新技术项目5项，成功开展了重型颅脑损伤手术、脑出血微创钻孔引流及开颅术、小脑肿瘤切除术、脑深部肿瘤切除术、大脑镰旁肿瘤切除术、部分脊髓肿瘤切除术等手术。

阮士玉，党员，本科学历。医院公卫科主任、神经外科副主任医师，任陕西省医师协会神经外科分会委员，商洛市医师协会神经外科分会委员。曾进修于西京医院神经外科，发表学术论文多篇。能够熟练开展重型颅脑损伤开颅手术，脑出血开颅及微创手术，颅内肿瘤切除术、神经脊柱肿瘤切除术。

刘建锋，男，汉族。毕业于延安大学临床医学、医学学士学位，神经外科主治医师。于2006年7月参加工作，从事临床工作17年。曾进修于南京医科大学附属医院，于2017年进修于西安交大第一附属医院神经外科及神经ICU，2021山东省参加全国高血压脑出血规范化培训，均取得相应资格证书，陕西省医师协会神经外科分会委员，商洛市医师协会神经外科分会委员。率先开展腰大池引流术及深静脉植入术，2021年首次利用四线三点定位法行高血压脑出血微创引流术多例，病人恢复良好。目前能够熟练开展重型颅脑损伤开颅手术、脑出血微创手术、幕上肿瘤的治疗，椎管内肿瘤的手术治疗。

科室简介

丹凤县医院神经泌尿外科现有专业技术人员23人，其中主任医师1人，副主任医师2名，主治医师4名，医师1名，主管护师3名，护师7名，护士5名。科室在神经外科、泌尿外科疾病诊治方面，技术成熟、先进，治愈率高。医疗费用低于三甲医院两倍，病区干净、温馨，服务优良。

神经外科手术开展了二十余年，手术例数数千例，手术效果理想，术后恢复良好。特别是重型颅脑损伤、高血压脑出血病人，致残率、死亡率明显下降，治愈率逐年提高。成功开展了外伤颅内出血微创钻孔引流及开颅手术、高血压脑出血微创钻孔软通道抽吸清除引流术、重型颅脑损伤手术、颅内及脊髓肿瘤切除手术、颅骨缺损修补手术。显微镜下神经外科手术，微创神经内镜下脑出血清除及颅内肿瘤切除手术等。

泌尿外科手术开展了十余年，手术微创、精准、熟练，治愈率高。成功开展了前列腺汽化电切术、膀胱肿瘤及肾肿瘤切除术、膀胱镜检查治疗、腔镜肾囊肿手术、输尿管结石手术等。新院区新购进神经内镜、手术显微镜、钬激光碎石机、输尿管镜系统、尿流动力学检查仪等设备，可开展显微镜下神经外科手术，微创神经内镜下脑出血清除及颅内肿瘤切除手术，输尿管结石钬激光碎石术，经皮肾镜手术，尿流动力学检查等。

科室地址

门诊：门诊楼三楼外科诊区神经泌尿外科诊室

病区：住院部十楼

咨询电话

审核：程涛靳妙

初审：张超

监制：王丹

供稿：神经泌尿外科

编辑：闵雅璇