![]()
点击上方蓝字关注我们
![]()
舒服的睡眠才是自然给予人的温柔的令人想念的看护。
—（英国）莎士比亚
今天是2022年3月21日
第22个世界睡眠日
今年的主题是
优质睡眠，开心益智
![]()
进入21世纪，人们的健康意识空前提高，“拥有健康才能拥有一切”的新理念深入人心。有关睡眠问题引起了国际社会的关注。睡眠作为身体所必须的过程，是机体复原、整合和巩固记忆的重要环节，是健康不可缺少的部分。睡眠是人体的一种主动过程，是人类生存的本能，可以恢复精神和解除疲劳。充足的睡眠、均衡的饮食、适当的运动是国际社会公认的三项健康标准。人的一生有三分之一时间都是在睡眠中度过，良好的睡眠是身心健康的基本保证。近几年研究调查显示成年人一年内的失眠患病率一直在上升，医学研究表明，偶尔失眠会造成第二天疲倦和动作不协调，长期失眠则会带来注意力不能集中、记忆出现障碍和工作力不从心等后果。 失眠障碍
失眠障碍指以频繁而持续的入睡困难和/（或）睡眠维持困难并导致睡眠感不满意为特征的睡眠障碍。失眠障碍的临床表现是：
◆入睡困难：入睡时间超过30分钟；
◆睡眠维持障碍：夜间觉醒次数≥2次或凌晨早醒；
◆睡眠质量下降：睡眠浅、多梦，早醒、醒后无法再入睡；
◆总睡眠时间缩短：通常少于6小时；
◆日间残留效应：次晨感到头昏、精神不振、嗜睡、乏力等。 常用镇定催眠药物
常用镇静催眠药物分为苯二氮?类和非苯二氮?类。苯二氮卓类
苯二氮?类药物，根据起效及作用时间长短分为短效、中效和长效三种（1）短效品种有咪达唑仑、三唑仑、奥沙西泮等，半衰期在10小时内，主要用于入睡困难者。（2）中效品种有劳拉西泮、阿普唑仑、艾司唑仑等，半衰期一般在10-24小时，主要治疗夜间维持睡眠困难、易醒患者；（3）长效苯二氮?类药物有地西泮、氯硝西泮、氟硝西泮等，半衰期一般在24小时以上，可用于治疗夜间维持睡眠困难、早醒患者，宿醉效果明显，多用于焦虑障碍和酒依赖的戒断。非苯二氮卓类
（1）唑吡坦半衰期为1.5-2.4小时，适用于短期治疗入睡困难者，最常见副作用是头痛、头晕和嗜睡，进而可导致跌倒，目前未被批准长期使用。
（2）右佐匹克隆半衰期为5-7小时，对入睡困难和夜间维持睡眠困难、早醒等不同类型的睡眠障碍都有效。该药最常见的不良反应是味觉不适和头痛。（3）扎来普隆是一种超短效药物，半衰期约为1小时。该药对入睡困难的患者有效，不适合长期使用。扎来普隆不良反应与剂量有关，主要为头痛、嗜睡、眩晕，大剂量单次用药可致语言能力下降、记忆力减退。 失眠障碍的药物治疗
1.失眠障碍的治疗一般遵循个体化用药，合理选择药物，按需、间断、足量用药，合理撤药，预防依赖、成瘾的原则。
2.需强调失眠的精准用药，如入睡困难可选用唑吡坦、扎来普隆、右佐匹克隆、咪达唑仑；3.夜间易醒可选用艾司唑仑；4.早醒可选用长效的地西泮，对于焦虑抑郁合并失眠的患者，可考虑抗抑郁药（单药或组合）加用镇静催眠药物（如非苯二氮?类或褪黑素受体激动剂）。叮?重点来啦↓↓↓
怎样服用安眠药物更加合理？
![]()
预期入睡困难时，可上床睡眠前5-10分钟服用；
上床后30分钟仍不能入睡时根据夜间睡眠的需求即时服用；
夜间醒来无法再次入睡，且距预期起床时间大于5小时，可服用短半衰期药物；
对于慢性失眠患者，从安全角度和服药的依从性方面考虑，提倡非苯二氮?类药物间歇治疗，即每周选择数晚服药，而不是连续每晚用药。![]()
![]()
药师建议
1.推荐最小有效剂量开始服用，并以最小有效剂量维持治疗；
2.推荐常规疗程不超1个月，可小剂量间断使用；
3.服药期间不推荐驾驶车辆、高空作业等；
4.不宜饮酒，酒精和镇静催眠药物合用会使人反应迟钝、昏睡，甚至昏迷不醒；
5.镇静催眠药物会出现头晕、困倦、精神不振等不良反应，起夜和晨起时最好先坐一会再下床；
6.合理停药，可采用逐渐减量，先短后长，先快后慢，后期间断服药；或以长带短、其他药物替代的替代法避免严重撤药反应。
![]()
![]()
温馨提示
★ 如果失眠的次数超过每周3次，持续时间超过1个月，并伴有身体不适、日间功能受影响时，我们应积极应对，尽早寻求专业医生的指导，在医师指导下合理用药。★ 保持良好的睡眠卫生很重要，应养成规律的就寝和起床时间，布置舒适的睡眠环境，卧室温度合适、通风良好，并调暗灯光。★ 平时要规律锻炼，但不要安排在睡前3小时内；睡前避免摄入咖啡因、酒精或吸烟睡前做一些轻柔的伸展运动；听舒缓的音乐或阅读。相关推荐：
【助眠音频】一段奇妙的旅程 。期待更多夜读内容可扫码关注：
![]()
![]()
祝君好梦！
晚安！
审 核：靳 妙
图 文：王 佳
编 辑：闵雅璇
![]()
![]()
![]()
扫码关注
丹凤县医院