近日,在西京医院对口帮扶专家王占奎的指导下,丹凤县医院骨二科、普外科、介入手术中心多学科联动,仅用20分钟为一名70岁术后急性下肢深静脉血栓患者成功置入下腔静脉滤器,阻断致命性肺栓塞风险,为患者生命安全保驾护航。
患者系70岁男性,髋关节骨折术后无明显诱因出现左下肢肿胀,并呈进行性加重。骨二科医护团队高度重视,第一时间为患者安排下肢血管超声检查。检查结果提示:左下肢弥漫性深静脉血栓形成。
深静脉血栓是术后患者的“隐形杀手”:血液在深静脉内异常凝结、阻塞静脉回流,血栓一旦脱落,随血流进入肺部,会引发急性肺栓塞,危及生命,对于高龄术后患者,风险更高。
为快速化解风险,骨科、普外科、介入手术中心多学科联动,综合评估后判断患者为肺动脉栓塞高危人群,左下肢深静脉血栓存在脱落风险,需紧急植入下腔静脉滤器,拦截脱落血栓、预防致死性肺栓塞。
会诊确定方案后,介入手术中心团队迅速响应,人员、器材、设备同步到位,开始手术。
图1:术前造影影像。精准确认下腔静脉及双侧肾静脉解剖结构,为滤器精准植入筑牢定位基础。
图 2:滤器置入过程影像。在影像引导下,器械精准抵达目标位置,操作规范高效。
图 3:术后复查造影影像。确认滤器位置理想,下腔静脉血流通畅,手术圆满成功。
整个手术全程仅耗时 20 分钟,术中患者生命体征平稳,术后安返病房,目前恢复情况良好。
此次救治的成功,是丹凤县医院多学科协作(MDT)模式高效运转的生动体现,也彰显了医院介入诊疗技术的成熟水平。未来,医院将持续优化急危重症救治流程,以专业技术守护辖区群众生命健康。
警惕深静脉血栓这个“隐形杀手”
深静脉血栓(DVT)是血液在深静脉内异常凝结、阻塞静脉回流的疾病,下肢骨折术后、长期卧床、高龄、创伤、肥胖等均是高危因素。
核心危害:轻者引发下肢肿胀、疼痛、功能障碍,长期可致慢性溃疡;重者血栓脱落引发急性肺栓塞,患者可迅速出现呼吸困难、胸痛、咯血,甚至猝死,是术后患者的主要致死原因之一。
预防要点:术后患者应在医生指导下尽早下床活动;无法下床者可做踝泵运动、穿戴医用弹力袜,同时配合药物预防,降低血栓发生风险。
王占奎 ,中共党员,医学硕士,西京医院介入手术中心主治医师。
中国抗癌协会介入治疗专业委员会青年委员;中国医药教育协会肿瘤内照射医学专业委员会委员;国家介入医学创新联盟陕西省介入医学创新联盟理事;中国妇幼保健协会放射介入专业委员会委员;陕西省抗癌协会委员;陕西省保健协会介入血管专业委员会委员;陕西省医师协会会员;发表SCI 2篇、核心期刊4篇、校级临床新技术1项。
擅长:肿瘤及血管性疾病(各部位肿瘤的介入及消融治疗;上下肢动脉闭塞、急性血栓性疾病;内脏动脉相关疾病的腔内治疗;各类急诊出血的介入栓塞);综合介入技术(腔静脉滤器植入/回收、胆道支架植入、冠状动脉造影、输卵管再通、动静脉畸形栓塞、CT引导下活检与冷冻消融术、血管内异物取出等)。
坐诊时间:每周一/周二全天
坐诊地点:门诊楼三楼骨/外科诊区4号诊室