【护理动态】丹凤县医院静疗小组成功开展PICC置管术2例

点击蓝字，关注我们

2023年3月2日，丹凤县医院静疗小组成功为两名患者进行了PICC导管置入，此项新技术的开展在我县尚属首例，填补了丹凤县医院PICC置管技术的空白，标志着丹凤县医院护理技术水平迈上了一个新的台阶。

第一例患者，宋某，男，71岁。因为治疗需要留置长期静脉通道，通过血管超声评估患者双上肢血管情况，最终决定选择患者右上臂贵要静脉，采取超声引导下PICC导管置入技术，为患者开通安全稳定的静脉通路。手术置管顺利，术后通过X片确定导管尖端位于上腔静脉，患者无特殊不适。

第二例患者，王某，女，47岁。左侧乳腺癌术后，需要化疗治疗，左侧肢体不能进行输液，通过血管超声评估右上肢血管情况，最终决定选择患者右上臂贵要静脉，采取超声引导下PICC导管置入技术，手术置管顺利。

截止目前，这两名患者病情平稳，无任何不良反应。

普外科护士长周彤（静疗小组组长）及科室牛萍、王昆两名护士于2021年4月起先后赴西安交通大学第二附属医院进修学习PICC置管、维护技术。学成归来以后，医院积极推进组建院内静疗小组，承担起了全县PICC置管患者的维护及健康指导工作，尤其在疫情期间，解决了县域患者复诊交通不便的困难。本次院内自主置管的顺利进行，更是医院静疗小组解决患者就医实际困难、提高护理服务水平的实际举措。

本次置管术由周彤作为主要操作者。通过置管，减少了患者长期反复穿刺的痛苦及输液过程中药液渗漏对局部的刺激，保护了外周静脉，为治疗提供一个安全的静脉通道。同时降低了患者的就医负担及精神压力，在“家门口＂就能享受到新的医疗服务。

PICC导管置入的优点

PICC导管置入后，患者在输液过程中，可活动自如、无痛苦，提高生活质量，留置的时间可达数月至一年，不影响基本的日常生活，减少静脉炎与渗漏损伤，并发症及感染机率少、创伤小，导管费用也可按医保政策进行报销。

超声引导下置管技术的应用，进一步扩大了静脉治疗的适用范围，以可视化技术代替盲穿，建立腋静脉、股静脉、锁骨下静脉、无名静脉、颈内静脉等血管通道，为广大输液困难患者带来了福音。

丹凤县医院静疗小组

2022年3月，丹凤县医院以普外科为主体的院内静疗小组成立，成员共23人，分布在全院16个护理单元。截止2022年底，共承接县域PICC 维护600余人次，输液港维护70余人次，在院内进行了PICC及输液港维护培训10余场次，讲授维护相关的理论知识及技术操作。

静疗小组秉承“以患者为中心”的服务宗旨，坚持以静疗标准为标杆，学习最前沿的静疗理论和技术，全力以赴提供优质高效的护理服务，让新技术、新项目惠及更多患者。

周彤 女，本科学历，主任护师，丹凤县医院普外科护士长，静疗小组组长，血管通路专科护士。从事临床护理工作20多年，擅长PICC及输液港维护技术及肠造口的护理。

普外科简介

丹凤县医院普外科团队由9名医生和15名护理人员组成，其中副主任医师2名，主治医师4名，住院医师2名，医师1名；主任护师1名，主管护师3名，护师8名，护士3名。科室常年有南京市第一医院、西安交通大学第一附属医院、商洛市中心医院等三级医院知名专家坐诊、指导手术。【专科特色】科室能够独立开展各类腹腔镜微创手术：如腔镜下胃肠道良恶性肿瘤的根治术，肝脏及胆道手术，常规的腹腔镜胆囊切除、腹腔镜无张力疝修补、腹腔镜空腔脏器穿孔修补、腹腔镜阑尾切除术等微创手术。以及普通外科疾病（如腹股沟疝、急慢性阑尾炎、体表包块的手术治疗）、胃肠外科（如胃肠道良恶性肿瘤、胃十二指肠溃疡穿孔修补的手术）、肝胆外科（如胆囊及胆道结石疾病、肝脏良恶性胂瘤、胰腺炎的治疗）、胸外科（如食道癌、肺良恶性肿瘤、肋骨骨折、气胸、胸腔积液的治疗）、甲乳外科（如甲状腺、乳腺良恶性肿瘤的手术治疗）、血管外科（如下肢大隐静脉曲张手术）、肛肠外科（如痔疮、肛瘘、肛周脓肿治疗）等疾病的诊治。【新技术】腹腔镜微创手术优点：1、创口小。腹部微小切口，0.5CM-1CM.基本不留疤痕，有钥匙孔之称。2、患者疼痛感小。手术采取静脉麻醉，患者在睡眠状态下完成手术。3、恢复快。大大減少了对脏器的损伤和对脏器功能的千扰，使术后恢复时间缩短。减少开放手术术后并发症的出现。PICC（经外周静脉置入中心静脉导管）已广泛应用于临床近20年，其优点是只需外周穿刺，穿刺危险小、创伤小、成功率高，外周留置感染率低（<2%），留置时间长（数月至1年），经济有效且容易拔管，防止药物对血管的刺激，并易于家庭自我护理。【先进设备】科室更新了一套来自德国卡尔史托斯公司生产的最新款高端数字化高清电子腹腔镜及配套设备 (STORZ TC20OEN腹腔镜成像系统）。可以进行消化道恶性肿瘤根治、肝胆微创手术。常规的胆囊结石、消化道穿孔、腹股沟疝、阑尾炎等手术的微创治疗。

科室地址

普外科门诊：丹凤县医院门诊楼二楼

普外科病区：丹凤县医院住院部八楼

咨询电话

审 核：靳 妙监 制：刘 刚供 稿：普外科编 辑：闵雅璇