【帮扶动态】丹凤县医院成功开展全县首例超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置换引流术

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在南京“组团式”帮扶医疗队的精心帮扶下，丹凤县医院的医疗水平稳步攀升，取得了显著成效。近日，南京“组团式”帮扶专家、丹凤县医院超声科主任王勇在丹凤县医院成功主持并完成了丹凤县首例超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置换引流术，再次彰显了帮扶工作的实际成果。

患者为79岁男性，因“发作性右上腹痛一个月”多次住院治疗，临床诊断为“急性胆囊炎，胆囊结石嵌顿”。然而，患者始终不愿接受外科手术（切除胆囊）治疗。由于结石嵌顿，患者的胆囊持续肿大，疼痛症状日益加剧，胆囊积液合并感染的风险极高，胆囊高张力还可能导致胆囊血运障碍，极易引发胆囊破裂、胆汁性腹膜炎等严重后果。因此，进行胆汁引流治疗已成为当务之急。面对这一紧急情况，王勇主任决定为患者实施超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置换引流术。在超声实时引导下，王勇主任与“师带徒”医师王钰默契配合，使用穿刺套管针精准穿刺进入胆囊腔内，成功抽出墨绿色胆汁，并将引流管推至指定位置，缝合固定引流导管，连接负压引流袋，整个穿刺过程仅在数分钟内顺利完成。术后，患者的临床症状迅速减轻，疼痛缓解，急性胆囊炎症状得到有效控制。经过短时间的住院治疗，患者恢复正常进食后顺利出院返家。术后至今已过去20余天，经回访了解，患者目前居家状况良好，无特殊不适。在回访时，王勇主任耐心宣教指导，家人可自行护理和维护引流管，一直保持通畅引流。

此次手术的成功实施，不仅标志着丹凤县医院在超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置换引流术方面取得了零的突破，也进一步提升了医院在胆道疾病诊疗方面的技术水平和服务能力。同时，这也是南京“组团式”帮扶医疗队助力丹凤县医院提升医疗水平、造福当地患者的又一有力例证。

王勇主任介绍道：“超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置换引流术具有方便快捷，创伤较小，效果明显，并发症少等优势，是急性胆囊炎、胆管炎及胆道梗阻患者的一种重要治疗手段。部分患者经置管后可痊愈，部分患者经处理度过急性期，避免胆囊因梗阻高张力感染坏死甚至破裂，为后期择期手术创造条件，是不能耐受或暂时不宜外科手术，又因各种原因导致胆囊肿大的患者首选的治疗手段。”

“随着超声医学的快速发展，超声科早已超越传统的B超室，立足于常规检查基础之上，而介入超声作为一种超微创诊疗技术，目前在临床诊疗的决策中发挥着越来越重要的作用”。超声科主任严淑玲深情地说道：“在王勇主任尚未莅临我院进行帮扶之前，丹凤县医院超声科在介入超声领域几乎是一片空白。然而，自王勇主任到来后，他不仅将自身掌握的先进超声介入技术毫无保留地传授给了科室的每一位成员，还多次成功运用这一技术为患者解除了病痛。这不仅是丹凤县医院超声科发展历程中的一个重大里程碑，更是为县域及周边地区的广大群众带来了实实在在的福祉！”

超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置换引流术有何优点？

1. 以微创操作尽可能帮助患者，减少创伤和术后并发症风险。2. 快速缓解症状：术后迅速减轻胆囊内压力，疼痛缓解，感染得到控制。3.适用高危患者：为老年、重症或不能耐受全麻及传统手术的患者提供了安全、有效的替代方案。4. 提高生活质量：对于无法承受传统手术的患者，提供了一种有效的治疗手段，改善了他们的生活质量。5.降低医疗成本：相比于传统手术，该手术费用较低，减轻了患者的经济负担。6. 减少医疗风险：减少了手术麻醉、创伤及严重并发症带来的风险。

专家简介

王勇，中共党员，南京“组团式”帮扶丹凤县医院医疗队队员，现任丹凤县医院超声科主任。南京医科大学附属南京医院功能检查科副主任医师，本科毕业于南京铁道医学院医学影像系，从事临床超声影像诊疗工作近30年。

擅长腹部、小器官及血管常见与疑难疾病的超声诊断。熟练掌握胸腹部和浅表脏器的超声引导介入诊疗技术，擅长其在相关临床专业中的应用。2017年6～8月，带队参加南京市对口支援西藏自治区拉萨市墨竹工卡县肝包虫病筛查项目，任医疗队队长。2020年1月，获健康西藏建设领导小组颁发“先进个人”荣誉称号。专家门诊时间：周五上午8:00-11:30，下午2:00-5:00专家门诊地点：丹凤县医院门诊一楼超声科

严淑玲，丹凤县医院超声科主任，副主任医师。从事超声诊断工作二十余年，曾先后在西京医院、交大一附院、交大二附院等三甲医院进修学习。在甲状腺、乳腺、心血管超声诊断方面有自己独到的见解。

目前在科室率先开展了超声造影、甲状腺FNA、乳腺穿刺活检，胸腹腔穿刺置管、囊肿硬化治疗、超声引导下乳腺旋切等工作，填补了县域内此项技术的空白，为丹凤县医院超声工作的发展奠定了基础并引领大家迈向新的步伐！

科室简介

丹凤县医院超声科为南京“组团式”帮扶重点支援科室，现有工作人员12人，其中副主任医师2人，主治医师3人，执业医师2人，技士3人，护师2人。

科空拥有飞利浦、西门子、GE等先进的全进口设备，每台设备都具备其独特的诊断优势，为我们在临床各个领域的精准医疗提供了有力保障。科室开展常规超声项目:肝、胆、胰、脾、肾、输尿管、膀胱、前列腺、精囊腺、子宫附件、胎儿及附属物、产前系统及四维筛查、经阴道腔内超声检查，甲状腺、乳腺、浅表包块，心脏、颈部血管及四肢血管检查等。随着超声技术的发展，超声在疾病的诊断及治疗中发挥着越来越大的作用，丹凤县医院超声科紧跟时代的步伐，目前在科室开展了右心声学造影、囊肿硬化治疗、甲状腺、乳腺及占位性病变的穿刺活检术、胸控及腹腔置管引流术、超声引导经皮经肝胆管穿刺置管引流术、超声引导下乳腺肿瘤施切术、新生儿颅脑、小儿髋关节等检查。丹凤县医院超声科将秉承“精准医疗、创新引领”的发展理念，与南京医疗团队紧密合作，共同推动超声医学事业的发展，为每一位患者提供精准、高效的超声检查服务，为他们的健康保驾护航！

科室地址

丹凤县医院门诊一楼连廊东侧

咨询电话

审 核：章文豪 靳 妙

监 制：王 丹

供 稿：超声科

编 辑：闵雅璇